Formulario - Responsabilidad Civil Médica

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Datos de contacto

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Centro médico donde ocurrió la negligencia

Hospital, clínica, consulta u otro centro de salud.

Fecha del hecho dañino

Día, mes y año en que ocurrió el hecho médico.

Narración de los hechos

Explica de forma clara qué ocurrió y cómo se desarrolló la negligencia.

Daño físico

Detalla lesiones, síntomas o consecuencias físicas del hecho.

Daño estético

Indica secuelas visibles y acompaña fotografías (máx. 3).

Daño moral

Cuenta cómo impactó emocional o psicológicamente en tu vida.

Gastos derivados de la negligencia

Señala gastos médicos, medicamentos, transporte, etc.

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